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什么是不明原因的不孕症?
来源:http://fengblog.net  日期:2019-04-11

  虽说医学领域新技术的发展日新月异,但对某些疾病病因和发病机理的认识仍不能完全阐释清楚,不明原因不孕症就是其中之一。

什么是不明原因的不孕症?

  不明原因不孕症的病人占不孕症病人的15%~20%,说其不明原因是因为此类不孕症患者各项常规或特殊检查结果均在正常范围,病人有正常的排卵,输卵管通畅,子宫内膜发育正常,丈夫的精子数目、活率也在正常范围,却无法代怀孕,所以临床上把此类不孕症归于不明原因不孕的范围,但不代怀孕肯定会有这样那样的原因,只是目前不孕症的检查项目仍存在缺陷、盲点,还有许多引起不孕症的未知原因尚未发现或有些与不孕相关的因素不能在临床广泛应用。

  如果发现不孕症可以从这几方面入手:

  一、免疫性因素:女方血清或宫颈粘液中含有抗精子抗体,使精子凝集,影响精子的活力。

  二、子宫过度后倾:精液往往贮存于阴道后穹窿处不易进入宫腔,无法与卵子结合。

  三、隐性流产:本人和医生都不能察觉。在还没来得及发现自己代怀孕,竟在不知不觉中流产了。

  四、卵子不健全:有排卵,但卵子有缺陷,不能受孕,或受孕后不能发育成正常的胎儿。

  五、精神因素:工作压力大,精神紧张,焦虑、忧郁。

  那不明性不孕真的不能代怀孕吗?

  事实并不是,大多数人能够经过治疗后妊娠,甚至可以期待自然妊娠。

  一、期待治疗

  对于年轻,卵巢功能好,不孕年限较短者,可采取期待疗法,必要时可进行B超监测排卵指导同房。

  二、人工授精

  对于监排多个周期有排卵而未孕者可考虑进行夫精人工授精。

  三、试管婴儿助孕

  即体外受精和胚胎移植技术(IVF-ET):适用于卵巢功能下降,年龄大,不孕时间较长者。

  有一个事实不能忽略,用标准的不孕评估手段找不到发病原因,并不能代表该夫妇确实不存在生育障碍。因一些隐匿性不孕因素用标准的不孕评估手段是检测不出来的,如卵子或精子的内在缺陷或受精障碍,而这些问题在进行IVF助孕时才能发现。故而对部分不明原因性不孕症患者进行试管婴儿助孕,不仅是一种治疗手段,同时也是一种诊断手段。

  特别是当进行多次(3次或以上)人工授精仍未能获得妊娠的病人,在IVF治疗的过程中,可以发现患者可能存在配子内在的缺陷或受精障碍,表现为不受精或反复的低受精率、形态学方面的低质量的卵子或者异常的胚胎发育如分裂的减慢和过多的碎片。

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