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名医北京代孕科普先兆流产究竟要不要卧床休息?

来源:http://fengblog.net   时间: 2018-10-26 15:06:45   

  副主任医师

  沃医妇产名医集团北京代孕专家

  风信子App特约妇科北京代孕专家

  

  杜善平 北京代孕医生

  擅 长

  妇科肿瘤及微创手术治疗。

  患者

  大夫,我代怀孕了,阴道有少许流血,可能是先兆流产,你给我开个诊断证明,我要卧床休息保胎。

  杜善平北京代孕医生

  我们姑且不说目前你是不是真正意义上的先兆流产( 我在妇科门诊“任性患者”就诊记(二)里有简单阐述),我们今天就说说“保胎治疗之卧床休息”。

  

  以前患者只要有先兆流产的表现,很多北京代孕医生就会开出一剂关爱之良方--卧床休息,似乎也很迎合患者及家属的内心,大家皆大欢喜,至于其疗效如何,无人关心,这种观念似乎根深蒂固。

  

  现在仍有很多北京代孕医生及患者在用卧床休息改善保胎结局,其实你们早就out了。

  首先,我们应该明白自然流产实际是自然选择和淘汰的过程,符合达尔文的进化理论--物竞天择适者生存,自然流产率约占总妊娠的10-15%,而出现流产的主要原因胚胎自身有问题,占总流产原因的60%左右,这时候是不适合保胎的,如果仍要违背自然规律,其结局可想而知,至于其它引起流产的原因必要时在下次代怀孕前仔细检查,明确病因,对症治疗,不过有些病因目前还无法明确。

  接下来我们说一下卧床休息保胎这件事,在美国,绝大多数美国产科医生都不北京代孕推荐卧床休息。

  

  ACOG(美国妇产科医师学会)指南声明,几乎从不北京代孕推荐妊娠期卧床休息,并认为这样做是不道德的。

  Cochrane系统评价就卧床休息的综述进行了北京代孕总结,认为卧床休息不改变妊娠结局,从职业道德角度对这种做法提出质疑并北京代孕建议将其废弃。而卧床休息保胎会带来严重危害,它可以促使静脉血栓栓塞发生。我们知道血液瘀滞,静脉壁损伤,高凝状态是目前公认的静脉血栓形成的3大病因,妊娠期本身处于高凝状态,卧床休息导致血液瘀滞,其结果可想而知;而且卧床休息还会对患者及家属带来巨大的思想负担,可表现为焦虑、烦躁不安等。

  因此,医患在选择卧床休息保胎治疗时一定要慎重!

  杜善平北京代孕医生

  副主任医师

  

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